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Quels types de Buste plat ?

Un Buste plat peut résulter de plusieurs contextes

décrits ci-dessous.
Si vous identifiez d’autres situations amenant à un Buste plat,

nous vous invitons à nous le signaler par le formulaire de contact.

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Dernière mise à jour : 01/04/2024

Sommaire visuel
PICTO Mastectomie.png

Mastectomie

curative ou préventive

PICTO Ablation d'une tumorectomie.png

Mastectomie suite

à une tumorectomie

PICTO Tatouage.png

Tatouage

du Buste

PICTO Ablation sans fini esthétique.png

Buste plat sans

fini esthétique

PICTO Mastectomie de symétrisation.png

Mastectomie de

symétrisation

PICTO Retouche d'un Buste plat sans fini esthétique.png

Retouche d'un

Buste plat

PICTO Ablation Reconstruction mammaire.png

Ablation d'une

Reconstruction mammaire

PICTO Mastectomie.png

Mastectomie
curative ou préventive

Situation :

 

Une mastectomie du sein naturel est parfois indiquée, et la patiente ne veut pas de Reconstruction mammaire, ou ne peut pas y accéder immédiatement.

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La Mastectomie intervient :

 

  • en traitement curatif : pour soigner un cancer qui a été diagnostiqué :

     C’est une mastectomie curative

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  • en traitement préventif : pour limiter les risques de cancer quand des prédispositions génétiques on été détectées :​

    • mastectomie bilatérale - deux seins non malades ;

    • mastectomie unilatérale d'un sein non malade (en même temps que la mastectomie du sein malade ou lors d'une opération ultérieure, quelques mois ou quelques années plus tard).

     C’est une mastectomie prophylactique

 

La mastectomie peut être unilatérale (un seul côté) ou bilatérale (les deux côtés).

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Motivations possibles :

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  • Refus d’une Reconstruction mammaire ;

  • Hésitation entre Buste plat et Reconstruction mammaire ;

  • Reconstruction mammaire médicalement impossible en immédiat ;

  • Volonté d’obtenir un buste plat, lisse et harmonieux : dans ce cas, il s’agit d’une Reconstruction à plat.

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Buste plat sans fini esthétique
(Conservation totale ou partielle de l'étui cutané)

Situation :

 

  • Le Buste plat sans fini esthétique résulte de l'ablation du sein, d'un implant mammaire ou d'un autre type de reconstruction, avec :

    • Ablation de la glande mammaire ou du volume mammaire ;

    • Conservation partielle ou totale de l'étui cutané du sein , ce qui laisse des excédents de peau, de tissus ou de graisse ;

    • ou avec une zone nettement concave.

 

  • ​On parle aussi de Buste plat sans fini esthétique quand le Buste plat présente des cicatrices irrégulières à l'aspect accidenté, creuses ou épaissies.

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Résultat :

 

un Buste plat, non lisse, avec potentiellement des bourrelets, des plis et des creux sur la zone mammaire ou sous l'aisselle.

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Le Buste plat sans fini esthétique peut être unilatéral (un seul côté) ou bilatéral (les deux côtés).

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Motivations possibles :

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  • Favoriser une Reconstruction mammaire ultérieure en conservant l'étui cutané du sein (peau, tissus, graisse) lors de la mastectomie.

Quand la patiente ne veut pas ou ne peut pas d'expandeurs (implants temporaires gonflables) en même temps que la mastectomie, le Buste plat avec conservation de l'étui cutané est recommandé ;

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  • Permettre plus facilement de différer le choix entre Buste plat et Reconstruction mammaire

C'est recommandé quand une mastectomie s'impose mais que le patiente n'est pas encore sûre de son choix ;

 

  • Une patiente qui voulait initialement une Reconstruction à plat (sans excès de peau, de tissus ou de graisse, et sans zones concaves) peut décider de conserver son Buste plat sans fini esthétique :

    • par acceptation ou par résignation du rendu esthétique même si ce n’était pas son choix initial ;

    • par refus ou par peur de multiplier les interventions chirurgicales et les anesthésies.

 

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Quand le Buste plat sans fini esthétique n'est pas un choix.

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Quand la patiente

  • demande explicitement une Reconstruction à plat, c'est-à-dire avec un fini lisse et harmonieux ;

  • et que le résultat est un Buste plat sans fini esthétique.

 

La patiente peut demander une retouche chirurgicale afin de corriger et lisser son buste.

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Dans certains cas, l’intervention qui mène à un Buste plat sans fini esthétique 

  • ne convient pas à la patiente ;

  • mais la situation médicale ne permet pas d’envisager une retouche du Buste plat.

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Pour cette raison, la concertation patiente-chirurgien est fortement encouragée.

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PICTO Ablation sans fini esthétique.png

Retouche d'un buste plat

Situation :

 

La patiente est insatisfaite de son Buste plat sans fini esthétique.

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La Retouche d'un buste plat est un acte chirurgical unilatéral (d’un seul côté) ou bilatéral (des deux côtés).

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Motivations possibles :

​

  • la forme du buste entraîne des complications médicales ou des gênes fonctionnelles (difficultés de mouvements ou de fonctionnement du corps) ;

 

  • La patiente est insatisfaite du rendu esthétique :

    • excédents de peau, de tissus ou de graisse,

    • zones creuses, bombées ou plissées

    • cicatrices épaisses, creuses, de forme irrégulière, mal positionnées ;

    • cicatrices asymétriques dans le cas d'un Buste plat des deux côtés.

 

Il s’agit d’une Reconstruction à plat.

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PICTO Retouche d'un Buste plat sans fini esthétique.png

Mastectomie de symétrisation
(du sein non malade)

Situation :

 

Le Buste est plat - ou va devenir plat d'un côté suite à l'ablation d'un volume mammaire :

  • Mastectomie du sein malade ;

  • Ablation d’une Reconstruction mammaire ;

  • Mastectomie d’un sein avec tumorectomie ;

  • Retouche d’un buste plat sans fini esthétique.

 

ET la patiente souhaite un buste symétrique et plat des deux côtés.

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La Mastectomie de symétrisation permet l'ablation d'un sein non malade afin d'obtenir un buste symétrique et plat des deux côtés.

 

 

La Mastectomie de symétrisation peut être envisagée :

 

  • en même temps que l'ablation du volume mammaire (du sein naturel ou de la Reconstruction mammaire, etc) ;

  • ou lors d’une opération ultérieure, quelques mois ou quelques années après l'ablation du volume mammaire.

 

La Mastectomie de symétrisation peut être envisagée avec ou sans prédispositions génétiques.

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Motivations possibles :

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  • obtenir un buste visuellement symétrique ;

  • obtenir une symétrie tactile (ce que ma main perçoit) ;

  • obtenir une sensibilité symétrique (ce que je sens dans et sur mon buste) ;

  • refus d’une Reconstruction mammaire unilatérale ou bilatérale ;

  • limiter les risques de cancer, avec ou sans prédisposition génétique ;

  • Volonté d’obtenir un buste plat, lisse et harmonieux : dans ce cas, il s’agit d’une Reconstruction à plat.

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PICTO Mastectomie de symétrisation.png

Ablation d'une Reconstruction mammaire
(implant ou greffe autologue)

Situation :

 

La Reconstruction mammaire (implant mammaire ou greffe autologue) est en échec médical et/ou esthétique.

 

La patiente refuse toute autre forme de Reconstruction mammaire.

 

L’ablation d’une Reconstruction mammaire peut être unilatérale (un seul côté) ou bilatérale (les deux côtés).

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Motivations possibles :

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  • Souhait de retirer une Reconstruction mammaire qui entraîne :

    • des complications médicales ;

    • des douleurs ;

    • des gênes fonctionnelles ;

    • un rendu esthétique insatisfaisant ;

    • une coque qui durcit ou altère la position de l’implant ;

 

  • Refus de remplacer le volume mammaire en échec par toute autre option de Reconstruction mammaire ;

 

  • Obtenir un buste plat, lisse et harmonieux : dans ce cas, il s’agit d’une Reconstruction à plat.

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PICTO Ablation Reconstruction mammaire.png

Mastectomie
suite à une Tumorectomie

Situation :

 

La Mastectomie suite à une tumorectomie a lieu dans un contexte de récidive ou à la demande de la patiente.

 

En cas de récidive, la mastectomie d'un sein qui a eu une tumorectomie peut aboutir à un Buste plat :

  • à la demande de la patiente ;

  • ou parce que la situation médicale ne permet pas une Reconstruction mammaire.

 

La mastectomie suite à une tumorectomie peut être unilatérale (un seul côté) ou bilatérale (les deux côtés).

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Motivations possibles :

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  • Suite à une récidive qui impose une mastectomie, refus d'une Reconstruction mammaire ;

  • Le rendu esthétique de la tumorectomie ne convient pas à la patiente ;

  • La patiente ressent une gêne fonctionnelle ;

  • Volonté d’obtenir un buste plat, lisse et harmonieux : dans ce cas, il s’agit d’une Reconstruction à plat.

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PICTO Ablation d'une tumorectomie.png

Tatouage du Buste

Situation :

 

La patiente a subi une intervention curative, préventive ou de reconstruction de son buste, et/ou un traitement relatif à un cancer du sein et souhaite un tatouage.

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Le Tatouage du buste peut concerner :

  • une Reconstruction à plat ;

  • un Buste plat sans fini esthétique ;

  • un buste avec une Reconstruction mammaire ;

  • un buste avec des Seins naturels touchés par le cancer.

 

Bien qu’il ne nécessite pas d’intervention chirurgicale, le tatouage du buste est parfois considéré comme une forme de reconstruction pour les patientes ou anciennes patientes qui y ont recours.

 

Un projet de tatouage après un cancer du sein est à discuter :

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  • avec l’oncologue ou le chirurgien pour s’assurer de la faisabilité médicale ;

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  • ainsi qu’avec un professionnel du tatouage spécialisé pour préciser les bonnes conditions à prévoir (conditions d’hygiène, choix des encres, délai minimal après un traitement ou une intervention chirurgicale).

 

Le Tatouage du buste peut être unilatéral (un seul côté) ou bilatéral (les deux côtés).

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Motivations possibles :

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  • Masquer, atténuer ou souligner les traces d’une intervention chirurgicale ;

  • Restituer l’apparence d’un mamelon et/ou d’une aréole et/ou l’apparence d’un sein ;

  • Donner une apparence esthétique satisfaisante à un buste dont l’aspect après la une chirurgie ne convient pas à la patiente ;

  • Choisir le tatouage comme alternative quand une Reconstruction à plat ou une Reconstruction mammaire n’est pas envisageable ;

  • Apporter une touche artistique dont la valeur symbolique aide la personne tatouée dans son parcours de résilience suite à la maladie et aux soins.


Plus de renseignements : www.soeursdencre.fr​

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PICTO Tatouage.png
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